2020年6月24日水曜日

西洋医学と東洋医学のハザマ

遺伝子についての知見が深くなるにつれ、今迄の遺伝子学とは愕然と
異なる後世遺伝学「エピジェネティクス」と名づけられる学問分野が
花開いて来た。 遺伝子又は遺伝子情報は変わらないが遺伝子の働き
は大きく変り得ることが分かって来た。 親にもらった遺伝子の下で
その一生を終わると考えて来た我々には想像出来ないことである。 
新しく導入されたDNAスイッチと呼ばれるものが遺伝子の働きをON
したり、OFFにしたりすることになる。
この西洋医学の珠玉の賜物が、東洋医学の長い歴史の中に蓄えられた
膨大な医療思想、医療技術 例えば 鍼、灸の刺激が遺伝子情報とど
う結びつくのか、その可能性を探ることで医学の分野に一層の発展が
もたらされるのではないだろうか? 現在、人体全てのDNAスイッチ
ONOFFパターンを描きだすのに数日の短時間で良いとされている。
IT技術の適用が信じられない時間短縮を可能にした。 後世遺伝学の
立場から東洋医学に新しい息吹きを与える試みの道を探していければ
とも思われる。
            
I]西洋医学と東洋医学


西洋医学の進展はめざましいものがある。 一時は70年前に
発見された抗生物質は、西洋医学治療に巨大な進展をもたらし
た。あらゆる分野で大量に使われたが、さすがにその反発だろ
うか、耐性菌が現れるまでになった。 抗生物質が使えなくな
るのは西洋医学治療の崩壊を来たすとまで言わないまでも、
大きな打撃を与える(オバマ大統領の発言)とまで危惧されて
いる。
しかし最近話題の免疫チェック阻害剤の様な新しい薬品の出現
は、これからの医学に大きな希望を与えてくれる思いがする。
これは本庶佑先生(2018年ノーベル賞受賞)の免疫細胞につい
ての独自の所見に基づいてこの薬剤が製薬され始め、今迄の免
治療では単に免疫力を加速させる方向で、癌細胞等を絶滅さ
ようとする方法が用いられてきたが、今回の研究で明らかに
ったことは、免疫細胞の力を押さえつけるボタンがあって
癌細胞はこのボタンを用いて免疫力を減じていたということで
ある。 癌細胞のこの機能を取り去るのが新しく開発された免
チェックポイント阻害剤だと聞いている。
各国でこの薬品は研究され、更に新しい薬品が開発され、更に
沢山の治験が明らかになって来ている。
この免疫チェック阻害剤が最初に効果を現したのは、皮膚癌
肺癌・腎臓癌などである。 これを東洋医学の立場から興味を
もって眺めると、東洋医学の古典、五行の中では、肺・大腸・
皮膚は同一のコラムに分類されている。 こう考えると両者に
深い相関があるとは言えない(五行色体表-4-参照)。 現に腸
免疫チェック阻害剤の効果が薄い部類に分類されているので
ある。 
しかし遺伝子の変異が多い大腸癌(リンチ症候群)についての研
から、意外にも遺伝子変異が多いほど免疫チェック阻害剤の効
が大きいということである。
そういうことになると 両者に深い相関があることとなる。  
更にこの薬品の大腸癌への効果が独特な点として遺伝子という
言葉がその中心に躍り込んて来た事である。
東洋医学の立場からしてもこの遺伝子という言葉は非常に重要
で、紀元前から既に中国の古典、黄帝内経の中でも、両親から
受け継いだ先天の精(精気、原気)として、遺伝子に重要な位置
づけをしていて生命の素で、腎にしまわれていて後天の精
(精気)補い生命活動を支えるエネルギーとある。 五行
学説、臓腑学説を通して病気を捉え、五行の中に五臓五腑の
相互関係を探り、更には養生学、病気の内因とされる五志(情)
なども取り入れながら 現 遺伝子解析が進んでいけば研究は
更に進展するのではと思う。
又 脳が司令塔として、体の健康を保つと考えられてきたが、最
臓器同士のダイナミックな情報交換が体の中で行われている事
が、西洋医学の中で解明されていく中、経絡を含めた東洋医学並
びに鍼灸医学の科学的解明が愈々進んでいくことを思う。
免疫チェック阻害剤を有効に使う為、世界各所で遺伝子解析が
行われている。 この様にして得られた患者一人一人の細胞遺伝
情報(ゲノム)を詳しく調べ、効果のある薬をみつけようと言
ものである。アメリカ、イギリスは既に治療に組み込まれてい
ると聞いたが、日本では今回初めて、その検査費用が16万円程度
済む公的医療保険の適用を決めた。 全国11中核拠点、156
携病院を通してこの検査を申し込むことが出来ると言うものであ
2019529日NHKニュース)。 これは今までの様に
MRI検査を受け腫瘍が癌かどうかを決めてもらう煩わしさもな
くなる。
物の流れを表す思想、正、反、合(弁証法)に則って西洋医学と
東洋医学が合の時代を形作ることを切に願う。
                                  五行色体表(人体及び生理、病理の五行分類)

五行
五臓
五腑
小腸
大腸
膀胱
五主
血脈
肌肉
皮毛
骨髄
五官(竅)
五液
五栄(華)
面色
五志(情)
喜  (笑)
(慮)
(憂)
(驚)
        
       (黄帝内経の素問、霊枢より抜粋)
           
II]後世遺伝学
                             
遺伝子についての脅威的進展はDNAスイッチの導入である
この分野は後世遺伝学(エピジェネティクス)と呼ばれジョン
ズホプキンス大学、ステイーブン・ベイリン教授、生物医学研究
所マネル・エステラ教授等によって進められて来た。
先祖からの遺伝子を受け継いだ我々はその遺伝子に支配されて
一生を終わると考えて来た。 しかし、その "運命さえ変えられ
得る"という大きな結果をもたらすのがDNAスイッチの導入で
ある。
人体は40兆もの細胞からなっていると言われている。 細胞は
DNAで満たされている。 その中の2%をもって遺伝子の形成に
当てられている。 遺伝子には遺伝情報として、例えば心臓を
作る、目を作る、癌を抑える、若返り、寿命を延ばす、記憶力を
upする等々の情報が蓄えれている。 このような2万以上のDNA
の遺伝子情報は今迄考えられていたように変化しない。 しかし
98%のDNAにはまるでスイッチの様な部分があってその切り
えによって遺伝子の働きがガラリと変わる。
今迄の考え方では癌を抑える遺伝子が健在ならば癌は押さえら
れる。即ち遺伝子の内容はそのまま実現される。 それに反し
215の全く同じ遺伝子を持っている一卵性双生児についてのベイ
リン教授等の調査によると、生れ持った遺伝子で癌になる確率は
8%程で、癌患者の60%以上が "癌を抑える遺伝子のDNAスイ
ッチ" OFFになっているという驚くべき結果となった。 
即ち癌の発生は、持って生れた遺伝子には殆ど関与しない。 
遺伝子のDNAスイッチのONOFFに関与していると言うもので
ある。 この様な立場に立って開発された癌治療の薬品がエピ
ジェネティック薬と言われている。現在DNAスイッチのONOFF
を調べるのに要する時間は短くなった。 以前は非常に長い年月
要したと聞く。 現在では人の全身の遺伝子のDNAスイッチの
ONOFFを調べるのに数日しか要しない。 IT技術の導入による
ものである。




錦江湾の花火 (大串 昭子 撮影)



IIIDNAスイッチのONOFF

どの様にしてDNAスイッチのONOFFをコントロール出来るか?
色々な所で様々な試みが行われている。 食事や運動や生活習慣
などが大きく関わっている。
例えば "記憶力を高めるDNAスイッチ" をONにして記憶力を高
めたい時、簡単だけれどもランニングが効果があるとされてい
る。
ランニングは頭の神経細胞を成長させる。 遺伝子が絡まり過ぎ
働いていない場合がスイッチOFFの状態と考えられている。 
ランニングすることによって、脳の中のDNAメチル化酵素の数が
減って遺伝子の絡まりが解け、DNAスイッチがONに切り替わる。
この様な過程が記憶力アップに繋がると考えられている。
"音楽能力がアップするDNAスイッチ" をONにしたい。 音楽を
沢山聴く事でこの目的が達成される。 これは聴覚に関わる神経
伝達物質を作るDNAスイッチがONになり、音色など聞き分ける能
がアップすると考えられている。
何時までも若くていたいという人類の夢はその過程が複雑で簡
単ではない。 しかし研究半ばだが、DNAメチル化酵素を増やし
 "老化のDNAスイッチ" をOFFにして肌を若返らせると考えら
いる。

簡単に各所での研究を挙げると
*ナバーラ大学教授アルフレード・マルチネス(スペイン)
 オリーブとナッツを被検者が食べ続けると、メタボや肥満や高
 血圧の予防に関わるスイッチが変化して健康に良い効果が現れ
 る。
*カロリンスカ研究所カール・ヨハン・スンドべグ教授(スウェ
 ーデン)
 運動をする事によってDNAスイッチが変化し健康効果をもたら
 す。
*ジョンズホプキンス大学スティーブン・ベイリン教授(前述)
 後世遺伝学に基づいた創薬の開発(DNAスイッチを変化させる
 肺癌の治療薬)。
*コペンハーゲン大学教授ロマン・バレス(デンマーク)
  今日まで親のDNAの状態は一代限りのものと考えられてきた。 
 パレスはDNAの状態が次の世代に受け継がれる。 即ち親の努
 力が子供や孫の世代に受け継がれるという結論に達しマウスを
 用いた実験を試みた。
*アメリカ航空宇宙局(NASA)の研究 
 一卵性双生児の2人の宇宙飛行士が参加して行われた研究で
 ある。 弟のスコット・ケリー宇宙飛行士は、約340日の間宇
 宙ステーション内に滞在した。 その間自分の血液を採取し、
 地球に持ち帰りDNAスイッチのONOFFを測定した。 一般に
 無重空間では骨がもろくなる。 そのダメージを防ぐため、
 骨を作る物質を増やすスイッチがONになっていた。 宇宙空間
 での強い放射線による胃腸等の癌化を防ぐ為これ等を防ぐDNA
 スイッチがONになっていた。地上に残っていた兄の宇宙飛行士
 マーク・ケリーさんとスコット・ケリーさんのデータを比較し
 た研究責任者クリストファー・メイソン准教授(ウエイル・
 コーネ医科大学)はスコットさんが宇宙に居る間に何千もの
 DNAスイッが劇的に変化していることを確認した。


京都大学ips細胞研究所所長山中伸弥教授は 長い時間をかけ
に適応する「進化」、短時間の環境を乗り越える
DNAスイッチ」その組み合わせで人類は生き延びるとコメ
ントしている。


IV]東洋医学と後世遺伝学
 
東洋医学は 人と自然・宇宙を統一体と考え、人間の形、機能を
自然に対応するものという捉え方にたっている。 西洋医学
の珠玉の賜物である後世遺伝学の立場から、この東洋医学を見直
す時、我々の立場から人体は如何に大自然の影響を受けながら育
まれて来たものであるかを伺い知ることができる。
東洋医学は長い年月を経て 実に膨大な医療情報を蓄えてきた。
361個のツボ(WHO認定)一つ一つは内臓(六蔵六腑)に対応し
その働き持ち、病気の診断点、且つ治療点である。
沢山の漢方薬の効能、お灸、鍼、マッサージ等の刺激によりDNA
イッチがどの様に反応するか? ミクロな西洋医学の最先端研究
賜物が東洋医学の隠された研究に貴重な光を当てられる事が期
来る様に思われる。
西洋医学と東洋医学の融合によって壮大な医療の世界が花開く
期待したい。

最後に本文はシリーズ人体II遺伝子、遺伝子特別版(NHK 
20192020)に負うところが大きい。
又五行色体表等、東洋医学関連の事は 妻昭子に負うところが
事を申し添える。
           




           


            

           










             

2019年4月7日日曜日

    アメリカと中国の未来


   
   現在世界は欧州での英国とEU間での分離に伴う経済問題で揺り動いており、
   米国と中国の間で貿易摩擦及び2国間の安全保障問題に関しての覇権を争う
   熾烈な争いに揺り動かされている。 特に上記の日米間の安全保障の問題は
   第4次産業革命のトリガーともなる5世代移動通信システム(5G)と人工
   知能(AI)という先端技術等を含んだものである。 それゆえ解決の結果
   次第では社会組織全体にも及び兼ねない。 米国は資本主義社会であり中国
   は社会主義社会である。 米中間の軋轢の結果に大きな影響を及ぼすものは
   両国の経済成長力であり、その組織の中で育った人達の意識に関与するもの
   かと考える。 混乱した世界では今後の米国、中国の行く末は大切である。

   
    

I アメリカ、中国の貿易に関する問題

(A)貿易摩擦 

貿易摩擦の原因は、アメリカと中国の間での通商貿易から生まれ
巨額の貿易赤字である。 米国はGPの7割を消費が占める
消費大国だと言われている。 旺盛な消費によって消費財の輸入
規模が大きくなり、外国からの輸入は貿易赤字の増加に繋がっ
来る。先進国は労賃も高い 従って生産コストも高くなる。 
為替も先国通貨の信用度が高いために安心して使用され、為替
が高い振れやすい。 
輸出をする場合は不利な立場になてくる。 その様なわけで米
輸出競争では不利で外国の後塵を踏む事になる。


中国は開放改革以来労賃が低かった。 そのため中国は生産コス
が低く、各国は製品の製作を中国に依頼したり、又中国産品を
多く買ったり世界の生産工場と言れる程にまで有名にな
た。 しかし現在ではアメリカIT、バイオ等に関する先進技
術高度化政策(中国製造2025)に助けられて世界12を競う技
術大国に発展している。


米国の貿易収支は1970年代にかけて赤字化し、2017年の貿易統計
よると、現在、対中国赤字は7962億ドルにも達している。 
トランプ大統領の強力な主張、アメリカンファースト、保護主義
の立場からすると、是非ともれは改善したいものであろう。



(B)貿易赤字の解消問題 
                       
トランプ大統領はアメリカが抱える膨大な貿易赤字の削減を、中
から輸入される物品に関税を上乗せする事で減らしてこうと
言う立場に立っている。

中国(500億ドル分)の対米輸出物に25%の関税の上乗せ、又
2000ドル分10%の関税を上乗せした。 これは中国からの
米国への輸出減を招き、中国内での失業者の増加を招いた。 
中国はその対抗措置として、米国から輸入していた農産物に対
抗関税を掛けた為、米国内での農産物の価格上昇を招き庶民の
反感をかっているとも聞く。 この様な措置は米中両国にとっ
早急に解決したい問題のようである。

しかしトランプ大統領の主張の中には、米国と中国の間の貿易
は、WTOの原則に沿うような公正なものではない。それは中
国政府は中国産業に莫大な補助金を出しているからだというも
のである。 しかしトランプ大統領のこの主張は、中国の政治
体制の本質に関する問題である。 中国の政治体制の変革を
要求することになる。 それは下記Ⅲに示す考えによるもので
ある。


もう一つの問題はアメリカ対中国の安全保障に関する問題である。


Ⅱ アメリカと中国の安全保障に関する問題

スマホの性能が画期的に向上できる時代に入って来た。 5G時
(5世代移動通信システム)と呼ばれている。 現在我々が使
用しているスマホは4G時代と呼ばれる事になる。

少々物騒な話になるのが米国と中国とのハイテク覇権に関与する
である。 現在のハイテク技術は、一歩間違えば軍事力の争い
にも繋がりかねない話である。 例えば全世界で何百億個のコン
ピュータが結合され、ネットに繋がれてサイバー空間が形成され
ている。 
サイバー空間は、グローバル済の発展に大きな寄与をした。 
しかしIT素子の発展、ソフト技術の進歩は、サイバー空間を通
ての戦略的攻撃(サイバー攻撃)の可能性をも示している。 
始めに被害を受けたのはイランの核施設である。 数千台の遠心
分離機(核物質精製用)をコントロールするコンピュータのプロ
グラムが改変された。 遠心分離機の回転速度が変速され、1000
台程の遠分離機が壊され、核計画は大きく遅れた。
5G時代に入って、サイバー攻撃の分野は更に広くなり、発電
所・交通等々社会の全分野に及ぶ事になる。

5Gの革新的な特徴は 
1)通信速度が超高速
    現在の移動通信システムより100倍高速な通信を実現。
2)超低遅延
遠隔でもリアルタイムで建機やロボットを遠隔操作できる。
  移動中でも遠隔医療手術ができる。自動運転技術。
3)多数同時接続
スマホやパソコンだけでなく、家電やセンサー等、身の回り
あらゆる機器がネットに接続できるIOT (Internet of
 things)の広大な広りには欠かせない。
注)1)~3)は総務省解説によるものである。



5Gの浸透に伴い世界はどのように変わって行くだろうか。 
5Gによるプロセス全体の自動化を想定しているのが工場、製
造、オフィスや、建設、土木そして農林水産業の分野等々であ
る。今迄各所に分散され、各所では自動化されていた。 その
各々が、5Gにより情報のやり取りがなされ、全体で最適化さ
れれば、社会形態が大きく変って行く事が予想される。 
さらに人口知能の急速な発展が伴っている。     

5Gと人工知能(AI)の発展と相伴って、グローバル視点の技
術革4次産業革命の引き金となる。 しかし各国での
革命の進展度合いはそれぞれ異なるだろう。

全世界の産業構造のみならず、生活全般を激変させかねない時
に、各国が神経を尖らせるのは当然だろう。

 
特に最近の報道においては、中国での急速なハイテク技術の進展
取り上げられている。 大きな波が津波の様な勢いで押し寄せ
る時は、国全体が一体となって対処しなければならない。 それ
が出来る国が有利な国ではないのか。 その点、中国はグローバ
ル世界での活躍は資本主義的である。 がしかし中国全体を社会
主義国として支えているものは、中国共産党の確固たる方針であ
る。 中国の経済活動も又共産党大会のスローガン、全国人民代
表大会(全人代)の実行路線に沿って行動するのが一番働き易
ように思われる。 
社会主義国である中国がどのように活躍するのか興味あるところ
ある。上記の様な考えから十分一体と成りうる国ではなかろう


 
一方、アメリカは長い間資本主義の総本山として世界をリードし
来た。多様性の中、様々な発想発明に恵まれ、多くのイノヴェ
ーションに支えられてきた。 現在、経済的格差、アイデンティ
ティ格差(人種、宗教等々)に足を引っ張られながら、世界一豊
かな国として世界に君臨している。 

グーグルは世界で一番高名な先端企業で、自動運転の分野では知
ない人はいない。アツプル社、アマゾン等、先駆的企業は殆ど
アメリカのグローバル企業である。 シリコンバレーには,多く
の先端企業であるベンチャーが存在する。

最近問題になっているのは、これ等の企業で働いていた中国人従
員が帰国し、自国での先端技術の向上に寄与していると言われ
ている。 中国は ‟中国製造2025”という国策を通して先端技
術の発展を大きく支援している。

この様な中、米国当事者は中国のハイテク技術の急速な進展に警
感を露わにしている。

 ‟しかしアメリカでは、中国とハイテク覇権争いが起きていると
う共通認識がありません。この事を伝える事から始めなくては
ならない”(米国防総省 マイケル ブラウン氏 NHK-米中
‟未来の覇権争い”が始まったより)


資本主義社会の中で生死をかけた争いの中にあった起業家達は、
会主義国家の起業家とは当然異なるものだと思う。




万里の長城   (大串 昭子 1999年 撮影)



Ⅲ 中国の社会体制

中国は独自な社会体制をとている。 それまでに至る経過を見
と、1949建国した中国は、毛沢東による共産主義革命に
よって生まれた国である。 それ故、その後の中国は計画経済
制度であた。 良く言われる様に、最初は極貧状態と言ても
良い状況にあ国である。

それは計画経済の欠点として指摘される様に、市場経済に比べ
率の悪さ、生産性の低さ、個人の意欲の低下の欠点が避けら
れない為であった

上記の状態を脱する目的もあ1978年、鄧小平を中心とする指
者によて改革開制度が採り入れられた。 それは社会主義
体制の枠の中に資本主義制度が導入されたことである。

この制度は中国を大きな発展へと導いた。 政治的には中国共産
と呼ばれる共産主義者集団に導かれている。 中国は約13億の
人口を抱えている。共産党はその内1億あまりで、主に共産党員
で組織された最高の意思決定関が中国共産党である。 国家
主席をトップに、その下には7名の政治局常務委員、政治局員委
25名等による独裁制度である。 大きな中国の政治的流れは中
国共産党大会によって決められる。 その大会は5年に1度の割
合で開会されている。更に全国人民代表大会(全人代)が国家権
力機関として設けられていて、こちらは1年に1度だけ開催され
る。
中国の経済的な制度は、アメリカ、ヨーロッパと同じで、個人資
からなる株式会社もあれば、私立銀行もある。 更に資本主義
国家間のスムーズな貿易取引の指針を示すWTOにも参加
20011110日加盟)していて自由な交易の道が、外国とも開
かれている。

中国の経済は、お互いの間の資本主義的競争制度という厳しい制
度は残されている。しかし中国の場合は共産党大会で決められた
スローガン、国家予算又現在最も重要だと思われる分野への補助
金、国家投資資金等を通して経済の流れも、社会主義的方向にコ
トロールされていると視るべきではなかろうか。 国立銀行な
ども初期の数からかなり減少したし、国立の製鉄所の破産もあっ
た。
中国の構造が国家資本主義と呼ばれる所以である。 
これが今、中国が西洋資本主義国を追い越し乍ら世界第2の
にまで発展してきた理由だと考えられる。しかし多様性は無く
てはならない重要なファクターである。 我々は第二次世界大戦
の悲劇を通してこの事を良く知っている。完全に統一化された
ドイツが、全世界を蹂躙した事実である。 しかし又、現在の
ヨーロッパ諸国を見ると右翼政党の台頭が多く、自国内の発展の
みを考えるポピュリズムに憧れる国も多い。

又純粋な資本主義国も、極端な格差に足を取られ急速な発展が阻
れているアメリカの様な国も多い。

今、世界は混乱の中にあって一概にはその解決の道を見いだせな
状態に陥っていると考える人は多いのではなかろうか。


この様な混沌の時代は歴史的に経験した何時か来た道でもある。